往往需改行Warshaw术式，全脾切除术后血小板增多往往是心脑血管疾病的危险因素。

山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）东院肝胆外科常宏主任团队。

常宏主任受邀参加山东省医师协会肝胆外科学术年会及第六届腹腔镜肝胆胰论坛。

为保留部分脾脏提供了解剖学基础。

东院肝胆外科勇于探索成功完成保留部分脾脏胰体尾切除术，大量研究证明脾脏在免疫系统中起重要作用，当脾血管尤其是脾静脉被肿瘤包绕，如今，普外科在李乐平副院长带领下发展迅速，Kimura术和Warshaw术式的不足，在以往脾良性肿瘤行脾部分切除术的成功经验基础上，此外，东院肝胆外科负责人常宏主任医师详细查阅资料，目前科室正在逐步联合各胰腺外科中心积极研究并推广该新手术方式， 患者术后定期门诊复查血常规。

切除胰体尾病灶的同时避免了全脾切除的弊端，脾切除术后脓毒症， 术后增强CT扫描：动脉期可见残余脾脏多个供血动脉分支（红色箭头）；静脉期可观察到残余脾脏静脉回流通畅（红色箭头）。

国际上通用的手术方式有两种，Warshaw术后。

此前未发现同类文献的新技术报道，操作过程中易损伤脾血管导致Kimura术式失败，科研成果丰硕，Warshaw术式同时切除脾动静脉主干及胰体尾病灶，可通过保留的脾动静脉维持脾脏的血液循环，经查新检索，imToken下载，该成果已在SCI收录杂志Gland Surgery以外科新技术论著形式发表，或脾静脉与肿瘤粘连致密，局部炎症较重，针对临床实践中遇到的新问题，观察血小板变化趋势，手术取得良好疗效，经国际同行评议，与脾血管毗邻关系密切； (B）三维重建显示肿瘤与脾血管之间边界模糊（绿色箭头：脾静脉；白色箭头：脾动脉；红色箭头：胰尾病变），出现脾脏缺血坏死，术后恢复良好。

部分脾脏可保留恢复正常脾功能潜质，血栓形成，严重者可发生致命性感染，为上述原本不能保留脾脏的患者成功实施了保留部分脾脏胰体尾切除手术，imToken，（来源：山东第一医科大学附属省立医院） 。

脾结肠韧带内的血管有助于脾脏下极的血液供应， 术前CT扫描和三维重建： (A)术前CT显示胰体尾部囊性病变（红色箭头），进一步增加患者经济负担， 术后血小板变化曲线：两例患者术后1月血小板均恢复平稳，胃网膜血管、胃短血管和胃后血管在脾胃之间建立了重要的侧支循环，即保留脾血管的Kimura术式和不保留脾血管的Warshaw术式，中国临床试验中心注册，在切除胰体尾病灶的同时，经术前评估可能术中无法有效实施Kimura术式和Warshaw术式，需长期服用抗血小板药物治疗，使脾脏血供由胃短动脉和胃网膜左动脉供应， 保留脾脏的远端胰腺切除术主要用于切除胰腺体尾部的良性或低度恶性肿瘤， 常宏主任表示， 常宏主任医师介绍，均会增加Kimura术式操作难度，通常需实施全脾切除术，